足底腱膜炎とは何か？どこが傷んでいるのか？

足底腱膜炎とは、足の裏に張っている「足底腱膜（そくていけんまく）」と呼ばれる繊維性の組織に、慢性的な炎症が起きる疾患です。足底腱膜はかかとの骨（踵骨）から足指の付け根にかけて扇状に広がっており、歩行や走行の際に足のアーチを支えるバネのような役割を担っています。
この組織に繰り返しストレスがかかり続けると、かかと付近の付着部に微細な損傷が蓄積され、炎症が慢性化します。痛みが出やすい場所は「踵の内側やや前方」で、押すと強い圧痛を感じることが特徴です。足裏全体が痛む場合もありますが、起点はほぼこの部位です。
足底腱膜炎はスポーツ選手だけでなく、中高年の方や長時間立ち仕事をされる方にも広く見られる、足の痛みの中でも頻度の高い疾患の一つです。「たかが足裏の痛み」と放置せず、早めに整形外科で正確な診断を受けることが大切です。

どんな人がなりやすいか？

足底腱膜炎が起きやすい背景には、「腱膜への繰り返しの負荷」と「組織の柔軟性低下」という二つの要因が絡み合っています。具体的なリスクファクターは以下の通りです。
 

• 長距離ランニングや急な運動量の増加
• 長時間の立ち仕事
• 硬い床面での作業
• 扁平足または甲高の足型
• アキレス腱の柔軟性低下
• クッション性の低い靴や
• 肥満（体重増加による足底への負荷増大）
• 40〜60代の中高年（加齢による腱の弾力低下）

 
特に「急に運動を始めた」「体重が増えた」「靴を替えた」などの変化が起きた後に発症するケースが多く見られます。思い当たる節がある場合は、早めに整形外科での確認をおすすめします。

どのような治療が受けられるのか？

【保存療法】
まず行う治療として、消炎鎮痛薬の内服・湿布による炎症のコントロール、インソール（足底板）を用いたアーチサポートで腱膜への負荷を分散させます。超音波治療や電気療法などの物理療法も組み合わせて行います。
 
【体外衝撃波治療】
あわ整形外科クリニックでは体外衝撃波治療器を導入しています。体外衝撃波とは、体の外から患部に衝撃波を当て、組織の修復を促進する治療法です。メスを使わず、難治性の足底腱膜炎に対しても高い効果が期待できます。保存療法で改善が乏しい場合や、早期の回復を希望される方にとって有力な選択肢となります。
 
【リハビリテーション】
当クリニックではリハビリにも対応しており、理学療法士が患者さんの足の状態・生活背景・活動レベルを評価したうえで、個別のリハビリプログラムを組み立てます。ふくらはぎや足底腱膜のストレッチ指導に加え、足部の筋力強化・歩行動作の改善まで包括的にサポートします。「治療を受けるだけ」で終わらず、再発しにくい足をつくることを目標としています。
「しばらく様子を見ていたが改善しない」「他院で治療を受けたが長引いている」という方も、ぜひ一度あわ整形外科クリニックへご相談ください。